操作自動蘇生器要注意哪些問題?
一、操作自動蘇生器的人員,必須經過專門的學習和訓練。
二、自動蘇生器必須經常維護,使其符合技術標準要求,保持良好狀態(tài)。
蘇生前的準備:
三、 為取得良好的蘇生效果,對傷員的檢查處置工作和對蘇生器的準備工作,必須盡快的同時進行。
四、對傷員進行檢查和處置工作:
1、檢查傷員受傷情況和受傷程度(鑒別真死與假死等),如是氣體中毒應查清中毒氣體的種類。
2、安置傷員:將傷員置于新鮮風流處,解開緊身上衣(如系濕衣須脫掉),適當覆蓋衣物,保持體溫,肩部墊高10—15厘米,頭盡量后仰,
面部轉向任一側,以利呼吸暢通,對溺水者,應先使傷員俯臥,輕壓背部讓水從氣管及胃中傾出。
3、清理口腔,將開口器由傷員嘴角處插入前嚙間,將口啟開,用夾舌鉗拉處舌頭,用藥布裹住食指傾出空腔中的分泌物和異物。
4、清理候腔:使用吸引裝置清理喉腔,打開氣路,從鼻腔插入吸引管,將吸引管在喉腔內反復移動,使喉腔內的污物、粘液、水等吸入吸引瓶內。
5、插口咽導管,根據成人,中年人、兒童,選擇插入大小適宜的口咽導管,以防舌后墜使呼吸道梗阻,插好后將舌送回,防止傷員痙攣時咬傷舌頭。
五、對自動蘇生器的準備工作:
1、迅速安放好儀器,打開儀器蓋子。
2、順理各條管路。
3、連接好吸引裝置。
4、將呈抽氣狀的自動肺、面罩、管路連接好。
5、將自主呼吸閥、儲氣囊、管路連接好。
6、打開儀器內的氧氣瓶。
7、蘇生工作正常后,用高壓連接管接好,并連接好備用氧氣瓶,氧氣壓力不低于18兆帕。
自動蘇生器操作:
六、吸引瓶內污物過多時,可撥開吸引管,半堵引射器噴孔(防止壓力過高,使吸引瓶爆炸),排除瓶內污物。
七、經檢查確認傷員為假死,必須立即打開蘇生器路,將自動肺面罩壓在傷員的面部,進行人工呼吸。
八、在開始使用自動肺進行人工呼吸時,操作者必須用手指輕壓傷員喉頭中部的環(huán)狀軟骨,借以閉塞食道,防止氣體充入胃內。人工呼吸正常后方可停止壓喉,并用頭帶將面罩固定。
九、使用自動肺進行人工呼吸時,面罩必須壓緊傷員面部,防止因漏氣而影響自動肺工作。
十、使用自動肺進行人工呼吸時,呼吸道不暢通會使自動肺動作過快,此時可將傷員的下頜骨托起,以利呼吸道暢通,如仍無效時,應重新清除呼吸道內的堵塞物。
十一、使用自動肺進行人工呼吸時,除由醫(yī)務人員確認死亡(出現尸斑),外,要耐心進行工作,不準過早中斷人工呼吸。
十二、 使用自動肺進行人工呼吸過程中,發(fā)現傷員嘔吐時,應及時清除嘔吐物,然后繼續(xù)進行人工呼吸。
十三、使用自動肺進行人工呼吸過程中,發(fā)現傷員嚴重痙攣時,必須及時對其進行處置(防止傷員、咬傷舌頭及損傷其它器官等),不影響人工呼吸時,再恢復蘇生工作。
十四、使用自動肺進行人工呼吸時,應通過調減壓器和配氣閥旋鈕,調節(jié)傷員呼吸頻率,成人12—16次/分,兒童30次/分。
十五、 對腐蝕性氣體中毒的傷員,不準使用自動肺進行人工呼吸,只能使用呼吸氣閥進行氧吸入。
十六、 當傷員恢復自動呼吸后,可換用呼吸閥對其進行氧吸入,此時可取出口咽導氣管,松開面罩和固定頭帶。
十七、 對一般傷員進行氧吸入時,呼吸閥上的氧含量調節(jié)環(huán)可調節(jié)在80%,對一氧化碳中毒的傷員,氧含量調節(jié)環(huán)必須調在100%,并且吸氧工作不準過早終止。
自動蘇生器使用后的恢復和管理:
十八、 自動蘇生器使用后,必須用酒精清水等對其使用過的面罩、吸引裝置、口咽導氣管、自動肺、自主呼吸閥等零部件和工具進行消毒和清洗,并清理儀器內外的衛(wèi)生,使之達到標準要求。
十九、 在保管、使用、攜帶本儀器時,禁止猛烈碰撞,防止損壞儀器和自動肺。
二十、 對消耗的氧氣、零部件等,應及時補充齊全。
二十一、 自動蘇生器使用后,應及時檢查維護,對自動肺應調整動作頻率,時儀器符合技術標準要求,保持良好狀態(tài)。
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