手術領域正在迎來自動化的浪潮。通過人工智能(人工智能)和機器再現(xiàn)對經(jīng)驗豐富的醫(yī)生的判斷和設備操作，以提高手術的安全性。日本的奧林巴斯和川崎重工正在加快研發(fā)，索尼也在關注這一商業(yè)機會。Alphabet和其他新興企業(yè)正在努力推廣產品化。達芬奇一直占據(jù)著輔助機器人市場的一半，在其專利到期的背景下，競爭開始白熱化。

　　奧林巴斯開始開發(fā)使用內窺鏡的手術輔助機器人。該公司與日本國家癌癥研究中心合作，計劃于2024年上市。其特點是內窺鏡醫(yī)生不能被稱為Scopist。國家癌癥研究中心東醫(yī)院大腸外科負責人伊藤雅昭自信地說：這將是前所未有的，并配備了外科醫(yī)生的智能手術輔助系統(tǒng)。

　　提示力量和動作。

　　與日本醫(yī)療機構一起，國家癌癥研究中心正在積累1000例與器官位置相關的手術圖像。這是世界上最大的標簽圖像數(shù)據(jù)庫。

　　消化器官內窺鏡手術(日本國家癌癥研究中心東病院照片)

　　在學習了這些知識后，人工智能可以代替外科醫(yī)生的大腦做出判斷?？梢詼蚀_識別腫瘤的范圍，并立即判斷安全的切除方法。

　　如果你能在此基礎上操作手術器械，你可以通過機器人重現(xiàn)熟練外科醫(yī)生的高水平手術。因為機器人可以比手做得更準確，降低出血的風險。

　　汽車安裝導航儀后，逐漸具備識別車道線等輔助功能，醫(yī)療領域的發(fā)展趨勢也相似。許多觀點認為手術比駕駛汽車更復雜，但伊藤雅昭表示，一些自動化預計將在未來10年取得相當大的進展。各企業(yè)正朝著這個方向加快手術輔助機器人和人工智能的研發(fā)。

　　美國Alphabet與大型醫(yī)療設備企業(yè)美國強生合作開發(fā)手術輔助機器人。雙方合資企業(yè)已實施試制設備的動作驗證，最早將于2020年生產。細節(jié)尚未披露，但似乎手術設備是通過人工智能輔助操作的。

　　由于未來幾年消化系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)的手術輔助機器人市場格局可能發(fā)生重大變化，企業(yè)不斷進入這一領域。

　　目前，美國直覺外科公司的達芬奇壟斷了一半的市場。自1999年推出以來，該機器人已出貨約5400臺。2018年，達芬奇手術在世界各地進行了約100萬例。在日本，許多癌癥手術可以適用于醫(yī)療保險。但另一方面，達芬奇的價格高達1.5億~3億日元，包括耗材在內的運營成本每年也為數(shù)千萬日元。

　　除了可操作性，達芬奇機器人的武器還包括遠程操作機械臂的設計和動作專利組。由于其主要專利于2019年到期，給許多企業(yè)帶來了機遇。

　　日本的相關研發(fā)。

　　川崎重工業(yè)與希森美康(Sysmex)共同投資的Medicaroid正在開發(fā)日本第一臺國產外科輔助機器人。預定于2019年上市，計劃在2020年代初增加人工智能的輔助功能。11月，我們開始與IT企業(yè)OPTiM聯(lián)合開發(fā)。機器人將學習經(jīng)驗豐富的醫(yī)生技能，并將其應用于培訓醫(yī)生。

　　索尼希望抓住機會將圖像傳感器技術和通過機器狗aibo積累的技術應用于手術輔助機器人。9月份，該系統(tǒng)推出了一個集成管理手術室內設備圖像的系統(tǒng)。未來的目標是通過人工智能分析圖像，為輔助手術提供支持。

　　日立制作研究所與東京女子醫(yī)科大學合作，將于2020年上市，實現(xiàn)各類醫(yī)療設備信息相互協(xié)調的智能手術室。未來還將配備AI輔助功能。

　　達芬奇機器人最擅長的是通過機械臂協(xié)助外科醫(yī)生的手部動作。到目前為止，還沒有大腦來幫助判斷。奧林巴斯和其他公司正在努力開發(fā)人工智能，因為他們意識到人工智能是爭奪市場份額的關鍵。

　　加快并購11萬億日元市場。

　　據(jù)日本厚生勞動省統(tǒng)計，2017年日本國內醫(yī)療設備市場規(guī)模約為3萬億日元。美國AlliedMarketrearch預測，到2024年，世界手術輔助機器人市場將達到約11萬億日元。針對這個快速增長的市場，各大醫(yī)療設備企業(yè)也紛紛采取行動收購初創(chuàng)企業(yè)。

　　今年4月，強生以34億美元收購了美國Aurishealth，用于經(jīng)營肺癌等內窺鏡手術輔助機器人。10月，德國大型影像診斷設備公司西門子醫(yī)療公司以11億美元的價格收購了一家可用于心臟導管手術的美國公司。世界上最大的醫(yī)療設備公司美國敦力也在積極實施收購戰(zhàn)略。

　　機器人也不斷應用于內臟以外的手術。大型醫(yī)療設備公司史賽克(Stryker)在世界各地推出了髖關節(jié)和膝關節(jié)手術的整形外科機器人。該機器人于今年6月在日本上市，并可申請醫(yī)療保險。

　　新一代通信標準5g普及后，遠程手術也有望走向現(xiàn)實。日本外科學會已開始制定遠程手術指南。11月，NTTDocomo通過5g遠程實時處理大容量手術數(shù)據(jù)，成功完成實驗。通信網(wǎng)絡升級也將進一步促進機器人的普及。