“身價(jià)不菲”的手術(shù)機(jī)器人

雖然目前國(guó)內(nèi)外不少的初創(chuàng)企業(yè)和老牌醫(yī)療企業(yè)都在積極研發(fā)手術(shù)機(jī)器人，但是由于技術(shù)限制等原因，導(dǎo)致手術(shù)機(jī)器人的成本十分昂貴，據(jù)說(shuō)每臺(tái)機(jī)器人最高成本可達(dá)130萬(wàn)美元，在中國(guó)區(qū)的售價(jià)高達(dá)2000萬(wàn)元。即便解決了成本高昂的問(wèn)題，后期維護(hù)也是一筆不小的費(fèi)用。高昂的使用成本讓很多中小型的醫(yī)療機(jī)構(gòu)望而卻步，手術(shù)機(jī)器人的普及之路依然任重道遠(yuǎn)。

從一枝獨(dú)秀到齊頭并進(jìn)

美國(guó)的經(jīng)濟(jì)環(huán)境為手術(shù)機(jī)器人的發(fā)展提供了肥沃的土壤，也正是因?yàn)槿绱?，美?guó)的手術(shù)機(jī)器人水平遙遙領(lǐng)先，并在一段時(shí)間內(nèi)占據(jù)著領(lǐng)導(dǎo)地位。作為AurisHealth競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手的達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人就是這個(gè)幸運(yùn)兒，從2000年正式投入使用以來(lái)，在心臟外科、前列腺以及婦產(chǎn)科等外科手術(shù)中都有不俗的表現(xiàn)。達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人作為領(lǐng)域內(nèi)的先行者，豐富的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)以及先進(jìn)的技術(shù)支持使其在該領(lǐng)域內(nèi)一直掌握著話(huà)語(yǔ)權(quán)。

十幾年間，達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人經(jīng)歷著更新迭代，國(guó)內(nèi)的手術(shù)機(jī)器人也在厚積薄發(fā)?！懊钍諷”微創(chuàng)手術(shù)機(jī)器人于2013年正式研制成功，天璣作為國(guó)產(chǎn)骨科手術(shù)機(jī)器人，是世界上唯一一個(gè)能夠開(kāi)展四肢、骨盆骨折以及脊柱全節(jié)段（頸椎、胸椎、腰椎、骶椎）手術(shù)的骨科機(jī)器人系統(tǒng)。至此，國(guó)產(chǎn)血管介入機(jī)器人、牙科眼科機(jī)器人等紛至沓來(lái)，手術(shù)機(jī)器人領(lǐng)域開(kāi)始百花齊放。

國(guó)產(chǎn)手術(shù)機(jī)器人的崛起逐漸打破了醫(yī)療機(jī)器人領(lǐng)域壟斷的局面，人工智能作為作為一劑有力的催化劑將提高國(guó)內(nèi)手術(shù)機(jī)器人的水平，保障手術(shù)的精確性與安全性，急速縮短與國(guó)外手術(shù)機(jī)器人之間的差距，同時(shí)開(kāi)拓深而廣的醫(yī)療領(lǐng)域，為手術(shù)機(jī)器人提供更全面有效的應(yīng)用場(chǎng)景。

技術(shù)無(wú)法大眾化

根據(jù)《2017-2023年中國(guó)手術(shù)機(jī)器人產(chǎn)業(yè)競(jìng)爭(zhēng)現(xiàn)狀及未來(lái)發(fā)展趨勢(shì)報(bào)告》顯示，未來(lái)我國(guó)手術(shù)機(jī)器人的行業(yè)規(guī)模將在2021年到達(dá)200億?？捎^(guān)的市場(chǎng)前景永遠(yuǎn)不如實(shí)際落地來(lái)的有效，深入醫(yī)療場(chǎng)景并解決實(shí)際問(wèn)題，從實(shí)際應(yīng)用中把握發(fā)展動(dòng)向才是促進(jìn)手術(shù)機(jī)器人行業(yè)繁榮向上的途徑。

不同于醫(yī)生做手術(shù)，機(jī)器人不具備人腦的靈活度，難以應(yīng)對(duì)突發(fā)性的以及錯(cuò)綜復(fù)雜的手術(shù)場(chǎng)景，所以目前手術(shù)機(jī)器人涉及的領(lǐng)域十分有限。例如，觸覺(jué)反饋（力反饋）作用類(lèi)似于手術(shù)醫(yī)生的操作手感，在一些需要多年經(jīng)驗(yàn)醫(yī)生操刀的手術(shù)種，它還無(wú)法保證手術(shù)的高精度與高效率。技術(shù)創(chuàng)新是亙古不變的主題，在手術(shù)機(jī)器人質(zhì)量逐漸完善，種類(lèi)愈加繁多的時(shí)候，將技術(shù)逐漸推向大眾市場(chǎng)，惠及全民才是未來(lái)應(yīng)努力實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)。

然而，身價(jià)昂貴的手術(shù)機(jī)器人對(duì)于普通人而言還存在著距離。造價(jià)高意味著手術(shù)費(fèi)用不便宜，同時(shí)其并未被納入醫(yī)保，這讓不少患者對(duì)手術(shù)機(jī)器人敬而遠(yuǎn)之。因此，手術(shù)機(jī)器人也難以獲得巨大營(yíng)收用以技術(shù)研發(fā)以及設(shè)備改進(jìn)，成本自然居高不下，這就形成了高成本——高費(fèi)用——低利潤(rùn)——高成本的惡性循環(huán)。與此同時(shí)，機(jī)器手術(shù)與醫(yī)生手術(shù)的最大區(qū)別就是手術(shù)的主體不同，比起冰冷的機(jī)器，患者更愿意去感知有溫度的人，即便手術(shù)中的他們毫無(wú)感知。由此看來(lái)，手術(shù)機(jī)器人的推廣仍然障礙重重。

人工智能是一劑強(qiáng)有力的催化劑

我國(guó)一直存在看病難、醫(yī)生少的現(xiàn)狀，據(jù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，截至2018全國(guó)的職業(yè)醫(yī)師僅有339萬(wàn)，相比較于我國(guó)的13億人口，可算是小巫見(jiàn)大巫了。醫(yī)生的高標(biāo)準(zhǔn)培養(yǎng)導(dǎo)致每年向醫(yī)院輸送的人才十分有限，同時(shí)基于醫(yī)生這個(gè)職業(yè)投入大、風(fēng)險(xiǎn)高、報(bào)酬低的特點(diǎn)，很多醫(yī)學(xué)生往往會(huì)半途而廢。手術(shù)機(jī)器人作為一種替代品，能緩解醫(yī)生少的難題，同時(shí)降低醫(yī)生因疲勞在手術(shù)中犯錯(cuò)的幾率，為更多患者提供切實(shí)的醫(yī)療服務(wù)。

人工智能作為新興領(lǐng)域，是未來(lái)科學(xué)技術(shù)的重要組成部分，也將會(huì)是手術(shù)機(jī)器人的發(fā)展方向之一。計(jì)算機(jī)視覺(jué)領(lǐng)域的技術(shù)進(jìn)步將會(huì)提升手術(shù)過(guò)程中的影像質(zhì)量，從而使機(jī)械運(yùn)作提供更靈巧、精確，提高微創(chuàng)手術(shù)的成功率。也許未來(lái)更智能的手術(shù)機(jī)器人將依據(jù)大量有針對(duì)性的機(jī)器手術(shù)數(shù)據(jù)進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)手術(shù)的自我學(xué)習(xí)，為手術(shù)提供合理優(yōu)質(zhì)的治療方案或準(zhǔn)確預(yù)測(cè)下個(gè)手術(shù)行為。另外伴隨著醫(yī)療器械的完善，也許手術(shù)機(jī)器人的功能將進(jìn)一步細(xì)化，實(shí)現(xiàn)專(zhuān)項(xiàng)化，當(dāng)然這只是一些簡(jiǎn)單的猜想，可以確認(rèn)的是手術(shù)機(jī)器人必將向著智能化、無(wú)人化的方向邁進(jìn)。

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