在北京東城區(qū)東四六條附近的某三甲醫(yī)院繳費大廳收費窗口,王女士把醫(yī)生開的檢查單交給窗口內的收費員,收費員熟練地操作著,一會兒,收費員說:“557元。”聽到收費員報的錢數(shù),王女士自言自語地說:“怎么這么多?”
在拿到門診收費票據(jù)后,王女士告訴記者,每年她都會做胃部檢查,在其他三甲醫(yī)院,才300多一點,這次就多出了200多塊錢,這還不包括檢查時要額外交的麻藥費用。
王女士看了一眼收費票據(jù)后告訴記者,這次的檢查儀器是進口的,所以要比其他醫(yī)院收費高。
事實上,近些年來,去醫(yī)院看病,除了高昂的藥價外,其檢查費用高也是患者難以承受的負擔。
陸軍總醫(yī)院某科室一位醫(yī)生告訴記者,進口醫(yī)療設備的檢查清晰度要明顯高于國內本土生產的醫(yī)療設備,這也就是醫(yī)院為何要花重金采購進口設備的主要原因。
據(jù)悉,醫(yī)療器械行業(yè)涉及到醫(yī)藥、機械、電子等多個高科技領域,其核心技術涵蓋醫(yī)用高分子材料、檢驗醫(yī)學、血液學等,是多學科交叉、資金密集型的高技術產業(yè)。因此,高端醫(yī)療器械生產水平也是衡量一個國家綜合實力與科學技術水平的重要指標。
逐年攀升的進口醫(yī)療設備
“我國很多重要專利藥物市場絕大多數(shù)被國外公司占據(jù),高端醫(yī)療裝備主要依賴進口,成為看病貴的主要原因之一。”這是中共中央總書記、國家主席、中央軍委主席習近平日前在全國科技創(chuàng)新大會、兩院院士大會、中國科協(xié)第九次全國代表大會上所講的一段話。
隨著我國經濟快速發(fā)展,老年人口數(shù)量的不斷上升,國內市場對醫(yī)療器械的需求也在不斷增加。而國內醫(yī)療器械在技術方面與國外存在一定的差距,也導致了進口醫(yī)療設備增長率不斷攀升。
據(jù)海關數(shù)據(jù)顯示,2014年我國醫(yī)療器械貿易總額達到357.94億美元,同比增長4.32%,比2013年下降9.8個百分點。其中,進口額為157.71億美元,同比增長5.32%。
2015年,我國醫(yī)療器械貿易總額就達到384.89億美元,同比增長7.53%,增速同比提升了3.21個百分點。其中,出口額為211.70億美元,同比增長5.73%,增速同比上升2.17%;進口額為173.19億美元,同比增長9.81%,增速同比上升4.49個百分點。
該數(shù)據(jù)還顯示,43個品種進口額過億美元進口企業(yè)數(shù)量超過1.2萬,上海列省區(qū)市進口額第一。2015年,我國進口額超過1億美元的醫(yī)療器械產品有43個品種,同比增加了8個品種。其中,通用診療設備、彩色超聲波診斷儀、彌補生理缺陷的康復用具、X射線斷層檢查儀、內窺鏡、核磁共振成像裝置等為主要進口產品。
據(jù)悉,核磁、CT等高附加值大型設備市場幾乎被西門子、飛利浦等企業(yè)壟斷。而在不少醫(yī)院,甚至連螺絲釘、手術縫合線、各種試劑等小型耗材也都采用價格高昂的進口產品。
深圳市思格洛投資發(fā)展有限公司總經理羅高瞻在接受《中國產經新聞》記者采訪時表示,現(xiàn)在不少大醫(yī)院都愿意花重金采購進口設備,這些進口設備動輒數(shù)千萬元。再加上中間經銷環(huán)節(jié)多,層層加價,也進一步加劇了患者的檢查費用居高不下。
“這不僅僅給患者增加負擔,還進一步消耗了醫(yī)保資金。”羅高瞻坦言,國內醫(yī)療設備廠商產品質量、售后服務能力、品牌影響力等未被醫(yī)院和消費者認可,不能達到醫(yī)生和患者所預期的效果,只能通過進口購買先進醫(yī)療設備。
幾年前,一份致公黨中央調研報告顯示,外資醫(yī)療器械在三級以上醫(yī)院占90%以上,二級醫(yī)院占2/3左右。
“國產化”進程加快
在國外巨頭不斷占領國內市場份額的同時,國內醫(yī)療器械企業(yè)也由小到大加速發(fā)展。目前,已發(fā)展成為一個產品門類較齊全、創(chuàng)新能力不斷增強、市場需求十分旺盛的朝陽產業(yè)。
尤其是近幾年,醫(yī)療器械產業(yè)發(fā)展速度進一步加快,連續(xù)多年產值保持兩位數(shù)增長,產品出口的數(shù)量和科技含量也不斷提升。
有數(shù)據(jù)顯示,2001年我國醫(yī)療器械市場規(guī)模僅為170億元人民幣,到2013年醫(yī)療器械市場規(guī)模首次突破2000億元人民幣大關,到2014年醫(yī)療器械市場規(guī)模為2556億元人民幣,14年時間醫(yī)療器械市場規(guī)模暴增14倍不止,年均復合增長為22.69%。
另有數(shù)據(jù)顯示,2015年1-10月,醫(yī)療器械行業(yè)實現(xiàn)累計營業(yè)收入1,901.19億元,累計利潤總額176.33億元,累計營業(yè)收入和利潤增速分別為11.22%和14.46%,利潤增速相比1-9月有了較大幅度的提升,且明顯高于2014年同期4.07%的增速。
加快技術創(chuàng)新是出路
記者在采訪中了解到,盡管我國醫(yī)療器械發(fā)展較快,但是,我國的技術創(chuàng)新能力和國外技術相比還有較大的落差。
在中研普華研究員成家質看來,國內醫(yī)療器械企業(yè)缺乏自主創(chuàng)新意識,絕大多數(shù)企業(yè)僅滿足在低端市場分一杯羹。成家質在接受《中國產經新聞》記者采訪時表示,一方面,行業(yè)整體小、散、弱,并有形成集約化發(fā)展模式,缺乏龍頭企業(yè);另一方面,有產品沒品牌,產品質量、性能、設計、工藝、服務等全方位落后。
據(jù)國家食品藥品監(jiān)督管理總局統(tǒng)計,截至2015年11月底,全國醫(yī)療器械企業(yè)共有14151家,仍然存在小而散的特點。
“就目前的規(guī)模,產值達到2000萬元以上的醫(yī)療器械企業(yè)占比不到20%。”羅高瞻說,雖然,國內也有一些后起之秀的醫(yī)療器械企業(yè),但是在高端醫(yī)療設備市場來看,外資壟斷的市場份額達到90%。
對于醫(yī)療器械行業(yè)來說,是一個專業(yè)的市場,患者在就醫(yī)時,幾乎依賴醫(yī)生的建議選擇相關的醫(yī)療器械設備,而最好的醫(yī)療資源集中在一二線城市,如何做好引導也是必不可少的。
羅高瞻建議,國內醫(yī)療器械企業(yè)應該集中優(yōu)勢資源加大研發(fā)力度,為消費者提供優(yōu)質的產品,滿足患者需求,爭取更大的市場份額。