據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，包括南京在內(nèi)，全國各地大醫(yī)院醫(yī)療器械80%左右都是進(jìn)口貨。近日，國家衛(wèi)計(jì)委、工信部聯(lián)合召開的推進(jìn)國家醫(yī)療設(shè)備發(fā)展應(yīng)用會(huì)議，提出要大力倡導(dǎo)衛(wèi)生計(jì)生機(jī)構(gòu)使用國產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備，重點(diǎn)推動(dòng)三級(jí)甲等醫(yī)院應(yīng)用國產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備。長期以來處于“弱小”狀態(tài)的國產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備，能否就此迎來發(fā)展的春天？

市場探訪：大醫(yī)院醫(yī)療器械80%以上是“進(jìn)口”

“我們的產(chǎn)品不比進(jìn)口的差，價(jià)格還便宜了一半，為什么就是不受醫(yī)院待見……”近日，某醫(yī)療器械公司銷售人員小徐在網(wǎng)上“吐槽”的一個(gè)帖子引起了很多人的關(guān)注。

小徐在帖子中稱，他負(fù)責(zé)便攜式除顫儀銷售，目前在歐美、中東等地區(qū)都很受歡迎，但在某省的一次招標(biāo)會(huì)上卻吃了“閉門羹”，原來，該省的招標(biāo)公告上寫著“為進(jìn)一步提高縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)院前急救技術(shù)水平，更好地為廣大患者服務(wù)，特申請購買原裝進(jìn)口產(chǎn)品”。

“類似這樣的情況很多。”常州某醫(yī)療器械公司總經(jīng)理張寶進(jìn)告訴記者。

記者在各大醫(yī)院采訪發(fā)現(xiàn)，“進(jìn)口醫(yī)療設(shè)備”占了絕大部分江山。據(jù)中國市場調(diào)查研究中心對我國醫(yī)療器械市場的一項(xiàng)調(diào)查顯示，80%的CT市場、90%的超聲波儀器市場、90%的磁共振設(shè)備、90%的心電圖機(jī)市場、80%的中高檔監(jiān)視儀市場等均被外國品牌占據(jù)。而在不少醫(yī)院，甚至連螺絲釘、手術(shù)縫合線、各種試劑等小型耗材也都采用價(jià)格高昂的進(jìn)口產(chǎn)品。

國產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備“長不大”，缺乏公平競爭環(huán)境是主因

由于起步較早，技術(shù)有優(yōu)勢，進(jìn)口醫(yī)療器械工藝精質(zhì)量好，相比國產(chǎn)醫(yī)療器械，其監(jiān)測、治療效果更有優(yōu)勢，這讓不少醫(yī)院更加偏向于進(jìn)口醫(yī)療器械。

對此，張寶進(jìn)也坦承，“目前國內(nèi)醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)起步晚、規(guī)模小，缺乏核心技術(shù)，產(chǎn)品多以模仿為主。”

不過，一位業(yè)內(nèi)人士分析認(rèn)為，當(dāng)下阻礙國產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)入醫(yī)院的最主要原因還是“缺乏公平競爭”，即很多單位都會(huì)明文規(guī)定只采購進(jìn)口產(chǎn)品。“有的招標(biāo)，雖然會(huì)對進(jìn)口和國產(chǎn)產(chǎn)品劃定入圍的企業(yè)數(shù)量，但國外企業(yè)本來數(shù)量就很少，對它們而言競標(biāo)就像走一個(gè)程序，而參與競標(biāo)的國產(chǎn)企業(yè)有數(shù)十家乃至上百家。”張寶進(jìn)告訴記者，一次醫(yī)用吻合器競標(biāo)會(huì)上，當(dāng)?shù)卣O(shè)定的中標(biāo)企業(yè)目錄是國產(chǎn)、進(jìn)口各兩家，當(dāng)天參加競標(biāo)的進(jìn)口品牌就兩家，雙雙順利入圍；而國產(chǎn)企業(yè)則有50多家，價(jià)格拼得很厲害，最終一家企業(yè)中標(biāo)后還是放棄了訂單。

另一位不愿透露姓名的業(yè)內(nèi)人士表示，經(jīng)過這么多年的發(fā)展，不少國產(chǎn)醫(yī)療器械其實(shí)與進(jìn)口的已經(jīng)沒有太大差距，但不少醫(yī)院不愿意用與當(dāng)下醫(yī)院的市場化也脫不了干系，“各個(gè)科室都與經(jīng)濟(jì)指標(biāo)掛鉤，醫(yī)療器械在使用過程中有15%左右的加成，他們更傾向于向病人推銷價(jià)格更高的進(jìn)口產(chǎn)品。”

推動(dòng)大醫(yī)院多用“國貨”，需亮出更詳細(xì)目錄

昂貴的進(jìn)口醫(yī)療設(shè)備，不僅增加了國家財(cái)政的負(fù)擔(dān)，也增加了患者的醫(yī)療費(fèi)用。

為扭轉(zhuǎn)這一局面，今年8月16日，國家衛(wèi)計(jì)委、工信部聯(lián)合召開會(huì)議明確，我國將加快國產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備的推廣和普及，重點(diǎn)推動(dòng)三甲醫(yī)院使用國產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備，建立和完善使用國產(chǎn)設(shè)備的獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制。

張寶進(jìn)等一批醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)負(fù)責(zé)人都關(guān)注到了這次會(huì)議。“現(xiàn)行招標(biāo)規(guī)定中，醫(yī)療設(shè)備分國產(chǎn)與進(jìn)口，進(jìn)口產(chǎn)品享受更高定價(jià)，類似的不合理競爭應(yīng)當(dāng)取消。”張寶進(jìn)說，在臺(tái)灣、香港等地區(qū)，當(dāng)?shù)卣畷?huì)定期公布產(chǎn)品動(dòng)態(tài)招標(biāo)價(jià)格，無論是國外企業(yè)還是地區(qū)企業(yè)，均參照這一價(jià)格充分核算后確定是否參與競標(biāo)，不存在進(jìn)口與本土企業(yè)的價(jià)格差。在張寶進(jìn)看來，將這一政策真正落到實(shí)處，必須亮出更詳細(xì)的目錄清單，例如，給完全可以國產(chǎn)化替代的產(chǎn)品建立一個(gè)目錄庫，在招標(biāo)采購時(shí)，利用政府公共財(cái)政采購的只能在國產(chǎn)目錄庫中進(jìn)行選擇。

江蘇省衛(wèi)生法學(xué)會(huì)副會(huì)長胡曉翔則表示，加大使用國產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備的力度，從生產(chǎn)企業(yè)角度而言，需推動(dòng)技術(shù)創(chuàng)新，提升產(chǎn)品質(zhì)量。“如果后期維護(hù)成本高、病人投訴率高，其性價(jià)比就比較差，選擇這樣的產(chǎn)品對醫(yī)院而言就是損失。”