“隨著我國心腦血管、腫瘤等疾病的患者顯著增加,多學(xué)科聯(lián)合治療的"一站式"復(fù)合手術(shù)憑借其優(yōu)勢,逐漸成為醫(yī)學(xué)領(lǐng)域勢不可擋的發(fā)展潮流。”近日,鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院介入科主任韓新巍在接受采訪時表示,復(fù)合手術(shù)因借助介入治療設(shè)備及技術(shù),精密且微創(chuàng),并能將內(nèi)外科優(yōu)點有機地結(jié)合起來,充分體現(xiàn)以患者為中心,深受醫(yī)生青睞。
但與此同時,如何利用現(xiàn)有資源建立復(fù)合手術(shù)室,如何將血管機等介入治療設(shè)備整合,如何加強放射防護和高效地實施復(fù)合手術(shù)等一系列問題不斷凸顯。
“以血管機為例,傳統(tǒng)的血管機操控系統(tǒng)與功能模塊較為單一,安裝模式也只能是"非吊天即落地"。而這既掣肘介入治療技術(shù)的深入開展,也束縛著復(fù)合手術(shù)室的個性化、多樣化設(shè)計。”中日友好醫(yī)院心臟血管外科主任劉鵬告訴記者,醫(yī)療設(shè)備的品質(zhì)直接影響復(fù)合手術(shù)的效果。
但遺憾的是,國內(nèi)卻沒有一臺可以移動“辦公”,又能集合術(shù)中CT、MR、超聲,以及血動/電生理等多源影像信息,還能整合其他品牌和廠商的影像信息的設(shè)備。
“有時候,患者的手術(shù)部位與固定醫(yī)療設(shè)備之間距離很近,醫(yī)生只能歪著脖子做手術(shù),這樣往往一臺手術(shù)下來,醫(yī)生很容易誘發(fā)頸椎病。”韓新巍說。
不過,這一境遇很快就能有所改觀。
3月16日,GE醫(yī)療在中國推出了全球首款I(lǐng)GS智能移動介入機器人—DiscoveryIGS730,將引領(lǐng)大型醫(yī)療影像設(shè)備進入移動智能時代,為介入治療與復(fù)合手術(shù)開創(chuàng)了全新的移動智能平臺。
據(jù)GE醫(yī)療集團大中華區(qū)副總裁兼醫(yī)療系統(tǒng)事業(yè)部總經(jīng)理鄭萍介紹,該款機器人囊括了獨有的IGS動平衡技術(shù)、激光制導(dǎo)技術(shù)和智能避障技術(shù),成功地擺脫了落地固定軸或天軌的束縛,可以在手術(shù)間內(nèi)按照預(yù)設(shè)軌道精確地自由移動,并完全保證移動過程中的穩(wěn)定性和安全性。
比如,當醫(yī)生需要進行外科開放手術(shù)操作時,便可把IGS機器人移至床旁遠端停機位,不會受到C型臂的干擾;同時,也解決了以往設(shè)備無法提供麻醉師手術(shù)站位的問題,麻醉師可以在術(shù)前準備、術(shù)中監(jiān)測的過程中自由且緊密地圍繞在病人周圍。
“因IGS機器人無需安裝天軌或加固地面,還能避免對現(xiàn)有手術(shù)室的承重、空間和層流方面等進行改造。”鄭萍告訴記者,IGS機器人開創(chuàng)了由傳統(tǒng)二維至三維立體成像的全新智能引導(dǎo)手術(shù)模式,引領(lǐng)介入醫(yī)學(xué)全面進入動態(tài)精準成像時代,還能提供針對20多種疾病手術(shù)的全程智能引導(dǎo),涵蓋心臟、神經(jīng)、血管、腫瘤四大臨床領(lǐng)域。
而針對介入科醫(yī)生所關(guān)心的操作復(fù)雜性問題,GE醫(yī)療集團大中華區(qū)介入和外科產(chǎn)品部總經(jīng)理燕霞給出的回答是:完全不必擔(dān)心。
“IGS機器人控制面板簡潔易用、工作流程簡單易懂,其床旁觸摸屏和大屏顯示器能整合包括CT/MR等在內(nèi)的影像信息和血動/電生理工作站等信息,能實時滿足醫(yī)生對術(shù)中信息的需求。”燕霞說,該款設(shè)備還可以個性化設(shè)定多個停機位置和移動軌道,所有的移動操作、影像集成和融合操作都能在床旁一鍵完成。
此外,在放射劑量方面,IGS機器人一直提倡“低劑量”概念。
“該設(shè)備是通過一套智能軟件系統(tǒng),根據(jù)實際需求調(diào)配放射劑量,在滿足臨床診斷需求的同時,盡可能地降低放射劑量和輻射危害,確?;颊吆歪t(yī)生的安全。”劉鵬認為,如果這個設(shè)備能在國內(nèi)推廣,勢必會推動復(fù)合手術(shù)的進一步發(fā)展,也會讓曾經(jīng)一些棘手的手術(shù)變得精準、簡單。
其實,在國外,IGS機器人已應(yīng)用到臨床。作為首家使用者的法國里爾大學(xué)醫(yī)院血管外科,他們在IGS機器人的“幫助下”成功開展了大量的血管腔內(nèi)主動脈修復(fù)術(shù),尤其是胸腹主動脈瘤、近腎動脈瘤等復(fù)雜手術(shù)。隨后,美國斯坦福大學(xué)醫(yī)院與克利夫蘭醫(yī)學(xué)中心等知名醫(yī)院也相繼購置該器械。
據(jù)記者了解,目前,國內(nèi)阜外心血管病醫(yī)院目前已經(jīng)初步達成購置意向,或成為國內(nèi)首家引進該款機器人的醫(yī)院。
“我們力爭通過結(jié)合超聲、麻醉、呼吸、監(jiān)護、心電及信息化等設(shè)備系統(tǒng),打造最簡單的復(fù)合手術(shù)室安裝環(huán)境,幫助實現(xiàn)以最少的成本、快速構(gòu)建復(fù)合手術(shù)室,準確高效地順利完成各種高尖端復(fù)雜手術(shù),推動心腦血管、癌癥等重大疾病治療的發(fā)展,同時提高臨床的整體運營和統(tǒng)籌水平,最終目的是讓更多患者受益。”鄭萍表示,未來GE將在中國進一步落實“關(guān)愛先行”的市場戰(zhàn)略,并持續(xù)提升診療的精準與安全性,傳遞全方位的醫(yī)患關(guān)愛。
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