監(jiān)護(hù)儀是監(jiān)測并記錄病人多項(xiàng)生理參數(shù)變化的醫(yī)療設(shè)備,監(jiān)護(hù)儀可能是醫(yī)院使用數(shù)量最多的一種醫(yī)療設(shè)備。
監(jiān)護(hù)儀問世以來已有40年歷史,起初僅用于心電監(jiān)測,后不斷增加血氧、無創(chuàng)血壓、呼吸模塊,有創(chuàng)血壓、呼末二氧化碳、麻醉氣體、麻醉深度的出現(xiàn)則大大豐富了監(jiān)護(hù)功能和參數(shù)范圍。但受限于低水平的計(jì)算機(jī)電路集成技術(shù),當(dāng)時的儀器大且笨重,上世紀(jì)90年代電子技術(shù)的突飛猛進(jìn)才促使便攜式監(jiān)護(hù)儀的產(chǎn)生。
此時的便攜式監(jiān)護(hù)儀,醫(yī)院習(xí)慣稱之為通用型監(jiān)護(hù)儀,或多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀、病人監(jiān)護(hù)儀。只簡單的按照屏幕大小,參數(shù)多少來劃分高中低檔監(jiān)護(hù)儀。
目前的普遍情況是企業(yè)拿著三五款監(jiān)護(hù)產(chǎn)品在全球銷售,這些監(jiān)護(hù)產(chǎn)品內(nèi)部模塊基本一樣,連操作系統(tǒng)都幾乎相同,僅對軟件功能做了些增減,在屏幕大小,儀器外觀上略有差異,所以廠商都宣稱可以用在所有的臨床科室和各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
不同科室的病人生理特征有差異,科室診療方法有區(qū)別,設(shè)備的使用環(huán)境也各有不同,但卻沒有出現(xiàn)一款真正滿足各科室需求的產(chǎn)品。這是為什么呢?相信不同科室對監(jiān)護(hù)儀的需求不同的這種現(xiàn)象,醫(yī)療設(shè)備巨頭們早已發(fā)現(xiàn)。因?yàn)樗麄儾粌H擁有眾多的專業(yè)人才和技術(shù)儲備,而且產(chǎn)品覆蓋面廣,與用戶溝通機(jī)會也更多。但是,他們?yōu)槭裁礇]有做或者不愿意做真正滿足各個臨床科室需求的監(jiān)護(hù)產(chǎn)品呢?
第一、研發(fā)成本急劇提高。首先,由于各個臨床科室的病人的生理參數(shù)存在差異,比如新生兒科的新生兒,在血壓方面要遠(yuǎn)低于成人,在心率、呼吸方面又大大高于成人,要解決這些差異就必須去研發(fā)適合測量新生兒參數(shù)的算法和模塊;其次,各臨床科室在各監(jiān)測參數(shù)上的側(cè)重點(diǎn)不同,比如心內(nèi)科,醫(yī)護(hù)人員對監(jiān)護(hù)儀的心電方面要求就比其他科室高,他們需要能做出心電診斷的監(jiān)護(hù)儀,而不是僅僅作為參考的心電波形;然后,各臨床科室在監(jiān)護(hù)儀使用環(huán)境上的差異,比如急診科,使用監(jiān)護(hù)儀的環(huán)境有院外、急救車、院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)等。那他們看重的是抗震防摔防潮,重量輕但小巧,電池續(xù)航能力強(qiáng),快速血壓,運(yùn)動心電,快速血氧,病人數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)移等特點(diǎn),這些在使用上的要求就和其他的科室截然不同。通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)每個科室?guī)缀醵荚诒O(jiān)護(hù)儀的適用性上各有不同的需求。
第二、制造成本加大。原來是做一款監(jiān)護(hù)儀,而現(xiàn)在要做很多款從里到外都不相同的監(jiān)護(hù)儀,導(dǎo)致原材料的種類和庫存隨之增加,制造難度也相應(yīng)增加。
第三、各科室專用監(jiān)護(hù)儀每款銷量不多,雖然從需求角度講,專用監(jiān)護(hù)儀的總量大于普通監(jiān)護(hù)儀,但因?yàn)楸环稚⒘?,每款?shù)量就不多。所以某知名企業(yè)的高層講:“做??茖S玫谋O(jiān)護(hù)儀局限了我們的市場,我們作為全球知名監(jiān)護(hù)儀制造企業(yè),肯定是做普通監(jiān)護(hù)儀的。”這是完全不負(fù)責(zé)任的表現(xiàn),這不僅是對客戶的不負(fù)責(zé)任,更是對社會的不負(fù)責(zé)任。不斷創(chuàng)新,讓用戶得到更滿意的產(chǎn)品,是一個企業(yè)的生存之本。也是一個企業(yè)社會責(zé)任感的根本體現(xiàn)。
過去,監(jiān)護(hù)儀的更新?lián)Q代速度緩慢,一款產(chǎn)品甚至能賣20年。大的制造商往往以技術(shù)突破難度大為借口,刻意回避用戶的需求,造成廠家造什么,用戶就用什么的局面。實(shí)際上,監(jiān)護(hù)儀的改進(jìn),可以從性能、功能、適用性和用戶體驗(yàn)等方面來實(shí)現(xiàn)。這些方面,并非每一個都難度巨大,投入巨大,不僅可以通過微創(chuàng)新來滿足客戶適用性的需要,比如把飛梭和按鍵改為觸摸屏,實(shí)際上成本并沒有增加很多,卻能大大改善用戶的操作體驗(yàn),而且可以通過加強(qiáng)與醫(yī)護(hù)人員的互動溝通,深入了解他們實(shí)際的想法,
但是,如果不提高用戶體驗(yàn),不以用戶需求為導(dǎo)向去研發(fā)和制造更多滿足用戶需求的精品,如果繼續(xù)停留在工業(yè)時代的思維模式上,淡漠市場需求,無視互聯(lián)網(wǎng)時代帶來的變化,哪怕再響的品牌、再大的工廠也終將被用戶拋棄。
所以,監(jiān)護(hù)儀的發(fā)展,必須要根據(jù)科室不同的需求,創(chuàng)新性地整合各種資源,制造出專科專用的監(jiān)護(hù)儀。
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