目前臨床使用得最多的藥物涂層支架是藥物涂層金屬支架。這種支架一旦植入人體,就要和患者終身相伴。復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院近日宣布,該院心內(nèi)科主任、中國科學(xué)院院士葛均波教授帶領(lǐng)的團(tuán)隊(duì)與山東華安生物科技有限公司合作,自主研發(fā)出一種完全可降解聚乳酸支架“心祥”(Xinsorb),并成功完成了首例植入手術(shù),標(biāo)志著我國支架研發(fā)水平站在了國際前沿。
科學(xué)研究證實(shí),心血管支架有“服役”周期,而無需在患者體內(nèi)終身存留。在介入冠狀動(dòng)脈6個(gè)月后,支架就使能血管恢復(fù)自然狀態(tài),可以“功成身退”了。但是,金屬支架不可降解,即便已經(jīng)完成任務(wù),也只能存留在體內(nèi)。然而,支架長期存留可能刺激血管發(fā)生炎性反應(yīng),甚至形成支架內(nèi)血栓。
據(jù)研究人員介紹,新型支架由高分子聚乳酸類材料構(gòu)建雷帕霉素藥物釋放平臺(tái)。在植入后的一段時(shí)間內(nèi),它對(duì)狹窄冠脈血管給予機(jī)械性支撐,同時(shí)釋放藥物,以防止再狹窄,之后支架即緩慢降解,血管結(jié)構(gòu)及其舒縮功能則會(huì)恢復(fù)至自然狀態(tài)。在植入后2~3年,該支架可完全降解。
據(jù)悉,該新型支架的研發(fā)歷時(shí)6年。在今年于法國巴黎召開的心臟介入領(lǐng)域的盛會(huì)——Euro-PCR會(huì)議的“創(chuàng)新型支架及平臺(tái)”分會(huì)場上,葛均波教授受邀作了題為“新一代完全可降解支架平臺(tái):Xinsorb支架”的報(bào)告,這是我國自主研發(fā)的完全可降解支架首次在國際舞臺(tái)上亮相,引起國外專家高度關(guān)注。今年7月,該支架的臨床研究通過了倫理審查,終于在9月啟動(dòng)臨床探索性試驗(yàn),入選了第一例患者。
值得一提的是,新型支架幾乎與跨國品牌的可降解支架同步在我國啟動(dòng)臨床試驗(yàn),山東華安生物科技有限公司是目前國際上少數(shù)掌握該類支架工藝技術(shù)的公司之一。這標(biāo)志著我國已經(jīng)掌握完全可降解支架的核心工藝技術(shù)。
葛均波教授表示,他帶領(lǐng)的團(tuán)隊(duì)將深入研究并優(yōu)化該支架的設(shè)計(jì)和性能,重點(diǎn)圍繞“心血管支架系統(tǒng)研究”、“結(jié)構(gòu)性心臟病介入技術(shù)和器械研究”以及“腎交感神經(jīng)消融技術(shù)與器械研究”3個(gè)方向開展轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究,形成擁有核心技術(shù)的高水平心血管醫(yī)療器械產(chǎn)品研發(fā)能力,力爭推動(dòng)我國新型心血管介入器械的自主研發(fā)。