近日，外媒報道中國正在對醫(yī)療器械行業(yè)展開反壟斷調(diào)查。繼國家對葛蘭素史克公司行賄案件進行立案偵查以來，外資醫(yī)療器械公司在中國高端醫(yī)療器械市場的絕對控制地位也成為各方輿論關注的焦點。

一位行業(yè)人士表示，由于技術先進，外資醫(yī)療器械企業(yè)長期占據(jù)中國的高端市場已經(jīng)是不爭的事實，不排除這些世界制造業(yè)巨頭會利用自身在市場上的地位來控制產(chǎn)品價格。而它們能保證價格不跌落，很大程度上還依賴于經(jīng)銷中的行賄行為。

外資占據(jù)70%市場

此前，外媒曾報道，中國醫(yī)療器械協(xié)會一位人士表示，受商務部反壟斷局委托，協(xié)會正在向3000家醫(yī)療器械企業(yè)發(fā)放調(diào)查問卷，收集中外企業(yè)的定價和業(yè)務情況。

對此，商務部新聞處人士和發(fā)改委價格監(jiān)督檢查與反壟斷局相關人士都表示，沒進行此類調(diào)查。

中國醫(yī)療器械協(xié)會也聲明表示，報道中內(nèi)容與實際情況不符。協(xié)會向各會員企業(yè)所發(fā)的征求意見稿，是商務部市場秩序司關于消除地區(qū)封鎖、打破行業(yè)壟斷的調(diào)查問卷，該問卷主要調(diào)查內(nèi)容是企業(yè)是否在進入市場時遇到地區(qū)封鎖問題，不涉及報道中提到的“商品進口價格、賣給分銷商的價格及生產(chǎn)成本”等內(nèi)容。

“不管國家有關部門是否在進行這類調(diào)查或者是否愿意公開這類調(diào)查，有一個事實是明顯的，外資品牌對國內(nèi)醫(yī)療器械市場，尤其是高端醫(yī)療器械市場擁有強大的掌控力。”一位長期從事醫(yī)療器械行業(yè)的人士說。

根據(jù)國家統(tǒng)計局的統(tǒng)計，2012年我國醫(yī)療器械行業(yè)規(guī)模以上企業(yè)收入已經(jīng)達到1565億元，近10年復合增長率為21.3%。中國生物醫(yī)學工程學會理事長樊瑜波教授曾表示，目前中國高端醫(yī)療器械70%以上依賴進口，其中高端膝關節(jié)、心臟起搏器等幾乎100%依賴進口。

而據(jù)中國醫(yī)藥保健品進出口商會醫(yī)療器械部數(shù)據(jù)統(tǒng)計，僅在CT設備領域，西門子、東芝等五家企業(yè)占據(jù)國內(nèi)市場的份額就高達90%。

縱向壟斷

8月1日，強生（上海）醫(yī)療器材有限公司、強生（中國）醫(yī)療器材有限公司被認定縱向壟斷，賠償經(jīng)銷商銳邦公司53萬元。自此，歷經(jīng)兩級法院、審理長達3年的全國首例縱向壟斷案在上海市高級人民法院落幕。

行業(yè)人士認為，縱向壟斷成為外資醫(yī)療器械企業(yè)最常采用的壟斷手法?？v向壟斷協(xié)議，又被稱作垂直限制協(xié)議、垂直協(xié)議等等，是指在同一產(chǎn)業(yè)中兩個或兩個以上處于不同經(jīng)濟層次、沒有直接競爭關系但是有買賣關系的經(jīng)營者，通過明示或者默示的方式達成的排除、限制競爭的協(xié)議。

強生案件也是我國自《壟斷法》實施以來，第一個由法院審結(jié)且原告勝訴的縱向壟斷案件。既然市場存在不同產(chǎn)品的競爭，那么某個品牌單方面控制經(jīng)銷商的最低轉(zhuǎn)售價格，雖然保證了該品牌產(chǎn)品的利潤率，但是也會導致市場占有率的損失，這種做法為什么會被判定為壟斷呢？

“這是為了保護市場的競爭，要讓市場來決定價格，而不是廠家來決定價格，”政法大學經(jīng)濟學副教授吳景明說，“企業(yè)這樣做被懲罰，是因為它獲得了高額的壟斷利潤。”

實際上，外資企業(yè)能夠?qū)嵤┛v向壟斷的同時保持市場占有率的優(yōu)勢，很大程度上在于它們在營銷渠道上的灰色支出，也就是其龐大的營銷費用。

“對于醫(yī)院來說，他們寧可買貴數(shù)倍乃至10倍的外資產(chǎn)品，也不愿意買價格只有幾分之一的國產(chǎn)產(chǎn)品，中間重要的原因在于存在著層層的灰色交易。”康復之家醫(yī)療器械連鎖公司董事長柏煜說，他認為家用醫(yī)療器械的競爭已經(jīng)完全市場化，而醫(yī)院設備采購的競爭則黑幕重重。

一位在醫(yī)院醫(yī)療器械行業(yè)從事工作多年的人士表示，大型醫(yī)療器械毛利在40%到50%，而用來回扣打點的比例一般在20%左右。

吞并對手搶奪市場

去年11月16日，美國大型醫(yī)療企業(yè)美敦力公司宣布完成以8.16億美元收購國內(nèi)骨科醫(yī)療器械公司康輝醫(yī)療有限公司（以下簡稱“康輝”）就是一個明顯的案例。

“康輝在國內(nèi)骨科領域做得很好，占領了不少中低端市場，沒想到被收購了。”北京某醫(yī)療器械商會一位負責人說，“足以看到外資企業(yè)的市場敏感性。”

無獨有偶，今年1月17日，美國史賽克公司宣布收購位于常州的骨科產(chǎn)品生產(chǎn)商創(chuàng)生控股。創(chuàng)生控股是香港上市公司，同康輝一樣，這也是一家業(yè)績優(yōu)異，給外資產(chǎn)品造成威脅的公司。史塞克公司收購創(chuàng)生控股的總代價是59億港元，全部以現(xiàn)金支付。短短3個月時間，我國骨科醫(yī)療器械行業(yè)排名第一、第二位的企業(yè)全數(shù)被外企收入囊中。

“外資收購國內(nèi)醫(yī)療器械公司，一個是為了消除競爭對手，另外一個目的是借助國內(nèi)競爭對手的渠道，滲入還沒有控制的基層市場，”方正證券分析師劉亞明分析，“它們能這樣做，一方面是其高價誘惑，另一方面，也和國內(nèi)醫(yī)療器械企業(yè)沒有形成足夠規(guī)模有關系。”